Quais os números em Portugal e no mundo? Como se previne quando consultar o médico? A prevalência é difícil de determinar porque os sintomas são diversos e inespecíficos, e porque algumas mulheres são assintomáticas. Em Portugal, os números exatos não são conhecidos. As estimativas atuais colocam o número de mulheres com endometriose entre 2-10 por cento das mulheres em idade reprodutiva. A endometriose não pode ser prevenida ou evitada, pois a sua causa é pouco conhecida. Mas, a longo prazo, o uso de hormonas anti-concepcionais pode impedir o agravamento da endometriose. Assim a mulher/adolescente deve consultar o seu médico o mais precocemente possível, ou seja, assim que começarem a surgir os primeiros sintomas. Dr. Hélder Ferreira Médico Ginecologista do Centro Hospitalar do Porto

Quais os tratamentos disponíveis para a endometriose? Se a mulher está ainda longe da menopausa e deseja engravidar, podemos, por um tempo variável, (de alguns meses a anos), suspender a menstruação através da administração de pílula de forma contínua (sem intervalo) ou análogos do GnRH. Se houver permanência dos sintomas, mesmo com tratamento medicamentoso, ou se existirem nódulos ou tumefacções quísticas volumosas, o tratamento cirúrgico, preferencialmente por laparoscopia, será a melhor opção. Dr. Hélder Ferreira Médico Ginecologista do Centro Hospitalar do Porto

Como se faz o diagnóstico da endometriose? O diagnóstico definitivo é feito pela observação direta do foco de endometriose (através de laparoscopia ou laparotomia) com biopsia da área acometida. O diagnóstico também é muito sugerido pelos sintomas e achados ao exame físico da doente. A ecografia pélvica e a ressonância magnética podem demonstrar quistos nos ovários com conteúdo denso ou nódulos no septo recto-vaginal que favorecem a hipótese de endometriose. Dr. Hélder Ferreira Médico Ginecologista do Centro Hospitalar do Porto

A causa da endometriose é desconhecida. Uma teoria comum é que algum sangue menstrual e endométrio refluem através das trompas na pelve durante o período menstrual. Este tecido cresce onde cai na pelve, originando inflamação e cicatrizes que causam dor. Esta teoria é chamada de menstruação retrógrada. A endometriose pode afectar qualquer mulher menstruada, a partir do momento da sua primeira menstruação até à menopausa, independentemente de ter tido ou não filhos, da sua raça ou etnia, ou da sua classe sócio-económica. Dr. Hélder Ferreira Médico Ginecologista do Centro Hospitalar do Porto

Endometriose consiste na presença de endométrio fora da cavidade e musculatura uterinas. Chama-se endométrio ao “tecido” que reveste internamente o útero e que é eliminado, em grande parte, durante menstruação. A endometriose é uma doença benigna mas progressiva, que compromete o bem-estar e qualidade de vida das mulheres portadoras da doença. É mais frequente na pelve mas pode atingir praticamente todos os órgãos. Dr. Hélder Ferreira, Médico Ginecologista do Centro Hospitalar do Porto

Qual o tratamento da Doença de Crohn? Na maioria dos doentes o diagnóstico é feito numa altura de agravamento dos sintomas, a chamada crise. Nessa altura o tratamento costuma passar por cortisona associada a antibióticos e, algumas vezes, pode ser necessária cirurgia. Fora das crises existem vários tratamentos possíveis que dependem do local do intestino que é mais afectado pela doença. Desta forma, não há um tratamento único! Por isso, o seguimento adequado por parte de um Gastrenterologista essencial. Dra. Débora Paiva Monteiro, Médica de Medicina Geral e Familiar